宠物麻醉前体表检查
与案例分享
机体系统列表及评估要素





临床实践中,宠物麻醉前的体表检查是保障手术安全、降低麻醉风险以及优化手术预后的基石。以下将通过一个具体案例了解术前体表检查要点。
案例
动物信息
品种:拉布拉多
年龄:10岁
基本情况:免疫驱虫按时,无过度肥胖,进行单侧乳腺切除手术。
术前体表检查重点要素
皮肤:术区皮肤是否有破溃,主人未发现处
心血管系统:心率、节律、脉搏数,若有异常,心超确定心脏疾病
呼吸系统:呼吸频率、呼吸模式有无异常
淋巴结:触诊淋巴结并双侧对比,是否肿大
黏膜评估:水合良好,CRT正常,勿要过度禁食禁水
通过上述案例,可以了解到不同疾病其关注的术前检查重点要素不同,为避免遗忘细节,形成标准化操作,提高手术安全性。本次将分享患宠术前系统检查及评估要素。
机体系统列表及评估要素
皮肤 | 视觉评估,确认无主人未知情况 |
心血管系统 | 胸部听诊(心音) 心率、节律、脉搏数 主观评估血管充盈情况(颈静脉搏动力度,按压回弹) |
呼吸系统 | 胸部听诊 上呼吸道声音 呼吸姿势/做功 呼吸频率 呼吸模式 |
胃肠道系统 | 腹部触诊 直肠检查 |
泌尿生殖系统 | 视诊 佩戴无菌手套触诊 |
肌肉骨骼系统 | 步态观察 长骨触诊 关节活动范围和稳定性,关节是否积液 |
神经系统 | 步态观察 外周反射 脊椎触诊 精神/意识评估 |
淋巴结 | 触诊淋巴结并双侧对比 |
眼 | 视诊 使用光源评估瞳孔反射 视力评估 |
耳 | 视诊 嗅诊 使用光源/检耳镜评估耳道和鼓膜 |
口腔 | 视诊牙龈、牙齿基本情况 |
黏膜评估 | 水合状态 颜色(苍白、发绀、黄疸、充血) CRT(延长、正常、变快) |
体格评分 | 与视诊结合,评估动物整体情况 |
通过详细的体表检查,我们可以更好地了解宠物健康状况,将体表检查与宠物的病史、临床表现和其他诊断信息相结合,形成全面的临床思维模式,为麻醉准备打下坚实的基础!
参考文献:[美]伊丽莎白·J.托莫夫斯基, [美]保拉·A.约翰逊[美]艾米·C.布鲁克斯 编著, 叶楠 译. 犬猫急诊病例的基础监护[M]. 河北科学技术出版社. 2023.
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